Sitzungsprotokolle

1. Wahl des Stellvertretenden Vorsitzenden

2. Rahmenbedingungen des Arbeitskreises, inklusive Vergütung

3. Vorstellung Vorarbeiten durch gematik & BfArM

 
• Wahl des stellvertretenden Vorsitzenden Patrick Werner mit 8 von 9 Stimmen, 1 Enthaltung
 
• Folien Anke Diehl 
 
• Folien von Christine Haas & Ansgar Höper 
 
• Quellensammlung
   
  • https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35592964/
   
  • https://magazin.hl7.de/terminologit/ 
   
  • TerminoloGIT
   
  • GMDS
   
  • Liste SNOMED 5 fully-fleged Terminologieserver: https://confluence.ihtsdotools.org/display/IMP/Terminology+Services
   
   
 
• Handlungsempfehlungen sollten fokussieren auf
• Terminologie: maintenance, release, Governance (wer darf was einstellen)
• Verteilung/ Distribution (halb-/ automatisch)
• Referenzvalidator (TS als Schieddstelle für Terminologien)
• womöglich Empfehlungen zu ersten Use Case (Medikation?) und Vorschläge für Vorgehen in Stufenmodell 
  
• keine Erstellung von Umfrage aber Unterstützung von BfArM/ gematik bei Hyptothesen und Identifikation der Interviewpartner
 

 
• Themenkurzvorstellungen auf der nächsten Sitzung am 08.12.2022 von 10 bis 12 Uhr:
 
•  
   
  • MII (Josef Ingenerf und Danny Ammon)
   
  • Ausland (Axel Biernat, Josef Ingenerf, André Sander )
   
  • HL7 Packages (Patrick Werner)
   
  • ISO Standards Heike Moser (Bettine Gola fragt an)
   
  • ZB Open Source – kann Frau Fluck Vertretung entsenden? (Bettine Gola fragt an)
   
  • Krebsregister Udo Altmann zusammen mit Tobias Hartz
   
  • Schweiz: SPHN (semantic web Lösung) 
   
   
 

1. Ausblick Ausland / unterschiedliche Konzepte

2. Sammlung Anforderung / Ideen

 
• Themen mit höchster Priorität: Distribution, Server als verbindliche Instanz und Versionierung.
   
  • Wie umgehen mit Lizenzen?
   
   
 
• Anforderungen sollten verschiedene Stufen adressieren, werden nicht alles auf einmal lösen können. Die Anforderungen an die Version 1.0 müssen klar definiert werden. Wichtig: auf Skalierbarkeit achten.
   
  • Welche Terminologien sollten unbedingt vorhanden sein?
   
   
 
• Schiedsrichter/ Referenzterminologien sind eher Prio 2.
 
• Soll ein Use Case beschrieben werden? Die Onkologie adressiert viele Terminologien und Value Sets, das erhöht allerdings auch die Komplexität und sprengt womöglich den Zeitrahmen.
 
• Zielmarke: 5 Seiten
 
• Folien
   
  • Anforderungen Krebsregister (Tobias Hartz und Udo Altmann)
   
  • 2022-12-08_IOP_AK_Terminologieservices_DIN.pdf (Heike Moser)
   
   
 

 
• Anke Diehl und Patrick Werner Strukturvorschlag in Confluence anlegen
 
• Alle: Confluence Strukturvorschlag mit Kommentaren/ Ideen füllen bis 09.01.2023 
 
• Heike Moser, Danny Ammon, Tobias Hartz, Patrick Werner bitte Folien/ Dokumente auf Confluence hinterlegen
 

1. Weitere Sammlung Ideen und erste Priorisierung

Nächste inoffizielle Sitzung: 06.02.2023 10 Uhr

Nächste offizielle Sitzung: 15.02.2023 10 Uhr

Ende Arbeitskreis und Annahme der Handlungsempfehlungen (wenn nötig im Umlaufverfahren: 21.02.2023 )

 

• @alle Mitglieder: Fragebogen auf Social Media breit bewerben

 

• Palm: Frage 9 noch befüllen (Sind Projekte sektorübergreifend aufgestellt, dezentral aufgestellt?) 

 

• Testen des Fragebogens → Heitmann, Walter, Löbe (extern), Ingenerf + Test ob 20 min. Bearbeitungszeit stimmt bis Dienstag, den 19.7 (besser am Montag)

 

• Zautke: Angabe, welche Fragen optional und welche verpflichtend markiert werden sollen

 

 

• Struktur

   

  • Abstrakt/ Zusammenfassung der Handlungsempfehlungen am Anfang hinzufügen

   

  • was ist unser MVP - wir dürfen uns nicht im Scope verlieren

   
   
 

• Bestimmung Inhalte

   

  • weitere Kordiersysteme/ Kataloge verschiedener Einrichtungen ohne internationale Relevanz - ab wo ist die Grenze/ was nehmen wir alles mit auf? Vielleicht unter depriorisiert mitaufnehmen, aber wichtig als Einladung an Organisationen, ihr Wertelisten/Kodiersysteme zentral zur Verfügung zu stellen

   

  • Haltbarkeit von Versionen - wie lange werden welche Versionen vorgehalten? Brauchen Empfehlung für einen Prozess und Fristen

   

  • Was braucht die Community?

     

    • SNOMED (Lizenzproblem: man muss sich vor Nutzung beim BfArM registrieren lassen)

     

    • LOINC

     

    • ICD 10 + ICD O +

     

    • ICD 11 (noch nicht in Versorgung genutzt, schwer wer herunter zu laden Stand heute, auch Lizenzproblem)

     

    • ASK Stoffmittelkatalog

     

    • Orpha? TNM für Onkologie?

     

    • OPS

     

    • Pflege - Abrechnung

     

    • ICF und ICF for Children and Youth für den Reha Bereich

     

    • OID Register und OIDs bei HL7

     

    • alles was in SGB V drin steht und eine Terminologie erfordert muss drin stehen - müssen eher priorisieren - gibt es eine endgültige Liste?

     

    •  Value Sets werden langfristig wild wachsen - daher wichtig eine zentrale Stelle zur Verfügung zu stellen damit die zentral genutzt/ verwaltet werden können

     

    •  Terminologieserver sollte nur die "stabileren" Kodiersysteme und Wertelisten zur Verfügung stellen

     

    •  aktuell gibt es keine Liste, wir sollten eine erstellen

     
     
   
   
 

• Governance

   

  • Wer darf was hochladen?

     

    • Haftungsfrage sollte adressiert werden 

       

      • Medizinprodukt Klasse 1 wenn man Terminologien hochladen möchte 

       

      • ansonsten nur Read Only

       
       
     
     
   

  • Beispiel/ best practice: Authority Center wie in USA

   

  • Read Only Prozess - primär Terminologien konsumieren

   

  • Aber auch Antragsprozess skizzieren: wer darf wie einen Antrag stellen dass Terminologien verfügbar gemacht werden

   

  • Review Prozess

     

    • welche Kriterien gibt

     

    • wer übernimmt diesen Prozess?

     
     
   
   
 

• Lizenzen

   

  • manche Terminologien brauchen eine Lizenz (ICD, SNOMED)

   

  • bisher wird häufig Versorgung und MII autorisiert, andere Forscher benachteiligt

   

  • brauchen auch Belehrung was die Sublizenz dem Sublizenznehmer erlaubt 

   

  • LOINC nimmt Geld für Verfügbarkeit von alten Versionen

   

  • Nächster Arbeitskreis: Information Life Cycle 

     

    • manche Terminologien werden jährlich aktualisiert, andere monatlich

     

    • bestimmte Daten (z.B. Radiologie) müssen 10 Jahre vorgehalten werden - die Version muss also auch 10 Jahre zur Verfügung stehen

     
     
   
   
 

• Referenzserver

   

  • Zugang niederschwellig und frei lassen, Registrierung (Account) sollte maximale Zugangsbeschränkung sein

   
   
 

• Schiedsrichter

 

• Verteilung: Welche Technologien wollen wir favorisieren?

   

  • wenn angrenzende Bereiche zur Medizin auch inkludiert werden sollen (wie z.B. Biomedizin), dann sollte man nicht nur auf FHIR setzen sondern andere semantic web Technologien, z.B. OWL - oder es müssen entsprechende Schnittstellen geschaffen werden

   

  • OWL kann auch auf FHIR Terminologieservices konsumierbar gemacht werden

   

  • RDF kann über FHIR Packages genutzt werden (allerdings nicht weit verbreitet?) https://confluence.hl7.org/display/FHIR/NPM+Package+Specification#NPMPackageSpecification-Format

   

  • FHIR als technologische Grundlage am besten geeignet - insbesondere im Hinblick auf Erstaufschlag/ MVP

   

  • Packages gut

     

    • NPM nicht überall einsatzbar/ finalisiert

     

    • Syndication (ATOM Subscription)

     

    • GIT 

     
     
   

  • Signaturen für Vertrauen/ Sicherheit

   
   
 

• Diverses

   

  • Was ist mit Pflege? Was steht noch in SGB XI?

   

  • Nutzungsleitfaden für Terminologieserver? Oder besser: Auftrag an gematik und BfArM dass ein Nutzungsleitfaden erstellt werden soll

   

  • Leitfaden: an wen muss ich mich wenden wenn ich Terminologien aktualisieren will?

   
   
 

1. Abbildung für Anhang bzgl Terminologien bis 16.02.2023
2. Confluence Redaktionsschluss am 18.02.2023

 
• Beschluss zum erfolgreichen Abschluss wird nach Einsendung der Ergebnisartefakte per Email-Umlaufverfahren durchgeführt
 

 
• Alle Mitglieder des AK sichten bis 26.08.2022 die Umfrageergebnisse
 

 
• Reminder: Deadline 20.02.2023
 
• Durchsprache offener Kommentare zum Positionspapier
 
• Handlungsempfehlungen in Mgmt Summary/Abstract in priorisierter Reihenfolge darstellen
 
• direkte Bearbeitung des Positionspapiers
 
• Dank an die Mitarbeit von Arbeitskeis-externen Teilnehmern