Klinische Dokumentenklassen-Liste (KDL)

Typ:
Standard
Urheber:
Der Fachverband für Dokumentation und Informationsmanagement in der Medizin (DVM
ISBN:
978-3-7543-4900-7
Version:
KDL-2023.0.0

Beschreibung

Die KDL wird ständig im produktiven Einsatz geprüft und stellt in der aktuellen Form eine überschaubares Value Set dar. Sie ist auf dem Ordnungsprinzip monohierarchische Klassifikation aufgebaut. Für die Klassierung ist ausschließlich die 3. Ebene (= Value Set)zu verwenden. Derzeit sind Dokumententyp-Benennungen aus der stationären und ambulanten Versorgung sowie der geriatrischen Pflege enthalten. Die KDL umfasst jedoch auch bereits essentielle Dokumententypen aus der Rehabilitation und Klinischen Forschung. Basis für die Weiterentwicklung sind insbesondere die Analyse der Resteklassen, aber auch Rückmeldungen aus dem Gesundheitswesen. Das Kernteam entscheidet gemeinsam über die Inhalte der KDL. Ein aktuell konkreter Anwendungsfall für die KDL ist der elektronische Dokumentenaustausch zwischen Krankenhaus und Medizinischem Dienst im Rahmen von Rechnungsprüfungen. Rechtliche Grundlage dafür bildet die elektronische Vorgangsübermittlungs-Vereinbarung (eVV). Diese fordert ab 1. Januar 2024 die Dokumentenklassifizierung u. a. mit KDL und den IHE-XDS Value Sets DocumentEntry.classCode & -typeCode. Wobei die KDL im IHE-XDS Value Set DocumentEntry.eventCodeListe abgebildet wird.

Zusätzliche URLs

Klinische Dokumentenklassen-Liste (KDL) - Aktuelle Informationen auf der DVMD Webseite: https://dvmd.de/publikationen/klinische-dokumentenklassen-liste/

Überführung der KDL nach Art Decor, um die Weiterentwicklung transparent darzustellen. Hinweis: aktuell nur auf dem Entwicklungsserver, da noch mitten in der Umstellung: https://develop.art-decor.org/ad/#/kdl-/terminology/codesystems/1.2.276.0.76.5.546/2022-11-30T00:00:00

"eVV-konforme" Dokumentenklassifizierung u. a. mit der KDL: https://www.dkgev.de/fileadmin/default/Mediapool/2_Themen/2.1_Digitalisierung_Daten/2.1.3._Elektronische_Datenuebermittlung/2.1.3.4._Datenuebermittlung_mit_dem_MD/2022_04_29_DTA_MD-KH_eVV_Anlage_1_Anhang_V.1.2_final.pdf

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